Mecanismo de acción
Gonadotrofina coriónica
Estimula la esteroidogénesis en las gónadas, un efecto biológico similar al de la HL (Hormona luteinizante) favorece la producción de estrógenos y progesterona tras la ovulación.
Indicaciones terapéuticas
Gonadotrofina coriónica
En mujeres con anovulación u oligovulación para desencadenar la ovulación y la inducción de la luteinización tras la estimulación del desarrollo folicular.
Para un programa de Técnicas de Reproducción Asistida (TRA) como la fecundación in vitro: desencadenamiento de la maduración folicular final y de la luteinización tras la estimulación del desarrollo folicular.
Posología
Gonadotrofina coriónica
Intramuscular. Mujeres con anovulación u oligovulación: se administra un vial (5.000 UI) o dos viales (10.000 UI) entre 24 y 48 horas después de lograr una estimulación óptima del crecimiento folicular. Se recomienda a la paciente que practique el coito el mismo día de la inyección de Gonasi Kit así como al día siguiente.
Para un programa de Técnicas de Reproducción Asistida como la fecundación in vitro (FIV): se administra un vial (5.000 UI) o dos viales (10.000 UI) entre 24 y 48 horas después de la última administración de FSH o hMG, es decir, cuando se ha logrado una estimulación óptima del desarrollo folicular
Modo de administración
Gonadotrofina coriónica
Vía intramuscular. Tras la reconstitución del polvo con el disolvente, la solución final se debe administrar inmediatamente por inyección intramuscular o subcutánea. Debe desecharse cualquier porción de la disolución no utilizada.
Contraindicaciones
Gonadotrofina coriónica
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes. Endocrinopatías no gonadales no controladas (por ejemplo, trastornos tiroideos, suprarrenales o
hipofisarios). Tumores de mama, útero u ovario. Sangrado vaginal anormal (no menstrual) de etiología desconocida. Este medicamento no se debe utilizar cuando no pueda obtenerse una respuesta eficaz, como en caso de insuficiencia ovárica primaria.
Malformaciones de los órganos reproductores incompatibles con el embarazo. Miomas uterinos incompatibles con el embarazo.
Interacciones
Gonadotrofina coriónica
No se han realizado estudios específicos de interacciones; no obstante, no se han descrito interacciones farmacológicas clínicamente significativas durante el tratamiento.
La HCG puede presentar reacción cruzada en el radioinmunoensayo de gonadotropinas, especialmente la hormona luteinizante. Si se solicitan niveles de gonadotropina, los médicos deben informar al laboratorio de que las pacientes están tomando HCG.
Durante un periodo de hasta 10 días después de la administración de Gonasi Kit, una prueba de embarazo puede dar un resultado de falso positivo.
Embarazo
Gonadotrofina coriónica
No existe ninguna indicación para su uso durante el embarazo. No hay datos clínicos disponibles sobre exposición en embarazos. Se desconoce el riesgo potencial para el ser humano.
Lactancia
Gonadotrofina coriónica
Gonasi Kit no está indicado durante la lactancia. No hay datos sobre la excreción de gonadotropina coriónica humana en la leche materna.
Reacciones adversas
Gonadotrofina coriónica
Puede causar reacciones en el lugar de la inyección que suelen ser leves y transitorias. La reacción adversa más grave es el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO), que se puede controlar con éxito en la mayoría de los casos si se detecta y se trata a tiempo.
– Trastornos del sistema inmunológico: Reacción local de hipersensibilidad.
– Trastornos gastrointestinales: Dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea.
– Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Hematomas, dolor, enrojecimiento, hinchazón y picor en el lugar de la inyección, edema
– Trastornos del sistema nervioso: Cefalea
– Trastornos psiquiátricos: Cambios de humor
– Trastornos del aparato reproductor y de la mama: SHO leve o moderado, dolor de pecho, quistes ováricos.
Sobredosificación
Gonadotrofina coriónica
La toxicidad de la hormona gonadotrópica coriónica humana es muy baja. Sin embargo, una dosis demasiado alta puede conducir a la hiperestimulación de los ovarios. En caso de sobredosis, un médico debe evaluar a las mujeres en busca de síntomas que sugieran un SHO. Las mujeres con un SHO leve o moderado pueden requerir una supervisión de la ingesta y la eliminación de líquidos. Puede ser necesaria la paracentesis del líquido ascítico. Se debe supervisar la ingesta y la eliminación de líquidos en las mujeres con SHO grave, además de considerar la tromboprofilaxis con heparina de bajo peso molecular (HBPM). El hematocrito es un indicador útil para el grado de pérdida de volumen intravascular. Deben supervisarse los parámetros vitales y debe considerarse el ingreso hospitalario en el caso de las mujeres que no puedan lograr un control satisfactorio del dolor o mantener una ingesta adecuada de líquidos debido a las náuseas o que presenten un SHO crítico.






