CONTRAINDICACIONES
No apto para niños. Carcinoma de próstata y carcinoma mamario confirmado o sospechado en varones. No apto para mujeres, salvo en aquellas con cáncer de mama diseminado. Contraindicado en nefrosis o fase nefrótica de la nefritis, insuficiencia cardíaca y renal, hipercalcemia, edema, ictericia, hepatopatía con alteración de la excreción de bilirrubina, y carcinoma testicular y hepático.
DOSIS Y MODO DE EMPLEO
Oxanbolic debe tomarse por vía oral diariamente en dosis divididas. Dosis para adultos: 5-10 mg al día.
EFECTOS SECUNDARIOS Y PRECAUCIONES ESPECIALES
Virilización que se manifiesta en mujeres sensibles como ronquera, acné, hirsutismo y aumento de la libido; en niños prepúberes, como mayor frecuencia de erecciones y agrandamiento fálico; y en niñas, como aumento del vello púbico e hipertrofia del clítoris. La ronquera puede ser el primer síntoma de un cambio vocal que puede resultar en un engrosamiento de la voz duradero, a veces irreversible.
OTRAS REACCIONES ADVERSAS PUEDEN INCLUIR
Oligospermia y disminución del volumen eyaculatorio; supresión de la actividad ovárica, atrofia mamaria y del tejido endometrial. Amenorrea e inhibición de la espermatogénesis. Retención de agua y sal. Cierre epifisario prematuro. Si se presentan signos de virilización, se debe suspender el tratamiento. Aumento de la retención de nitrógeno y del peso esquelético; edema; aumento de la vascularización cutánea; aumento del crecimiento óseo; los varones de edad avanzada pueden presentar sobreestimulación.
LOS PACIENTES CON LAS SIGUIENTES CONDICIONES DEBEN SER CONTROLADOS
Insuficiencia cardíaca latente o manifiesta, disfunción renal, hipertensión, epilepsia o migraña (o antecedentes de estas afecciones), ya que los esteroides anabólicos pueden inducir retención de sal y líquidos; diabetes, ya que los esteroides anabólicos pueden mejorar la tolerancia a la glucosa y disminuir la necesidad de insulina u otros fármacos antidiabéticos; crecimiento estatural incompleto, ya que los esteroides anabólicos en dosis altas pueden acelerar el cierre epifisario; metástasis esqueléticas, ya que los esteroides anabólicos pueden inducir hipercalcemia e hipercalciuria en estos pacientes.
INTERACCIONES
Agentes hipoglucemiantes orales: pueden inhibir el metabolismo de los agentes hipoglucemiantes orales, lo que puede requerir ajustes de la dosis. Anticoagulantes: los pacientes que reciben anticoagulantes deben ser controlados cuidadosamente durante el tratamiento con esteroides anabólicos, ya que estos pueden aumentar la sensibilidad a los anticoagulantes orales. Los pacientes deben ser controlados regularmente durante el tratamiento con esteroides anabólicos, en particular durante el inicio y la finalización del tratamiento.
SÍNTOMAS CONOCIDOS DE SOBREDOSIS Y DETALLES DE SU TRATAMIENTO
Véase «Efectos secundarios y precauciones especiales». El tratamiento es sintomático y de soporte.